„Hipotermia”

Hipotermia- przechłodzenie organizmu, w wyniku czego temperatura ciała spada poniżej 36°C (bezwzględne minimum fizjologicznej normy człowieka). Spowodowane jest to zbyt szybkim ochłodzeniem się ciała ludzkiego w stosunku do ciepła jakie jest w stanie wytworzyć organizm. Odmrożenia i przechłodzenia zdarzyć się też mogą w temperaturze powyżej 0°C.
I) Wyróżnia się:
1) Lekką hipotermię- temperatura głęboka od 34°C do 36°C(osoba MOŻE sobie pomóc):

1. osłabienie(zmęczenie) ramion i nóg
2. zimne ręce, stopy
3. uczucie marznięcia
4. zawroty głowy
5. dezorientacja i niepokój
6. drżenie mięśni

2) Średnią hipotermię- temperatura głęboka od 30°C do 34°C(osoba NIE MOŻE sobie pomóc):

1. wzmocnione objawy jak w lekkiej, ale dodatkowo:
2. upośledzenie wrażliwości na bodźce
3. apatyczne zachowanie i zaburzenia świadomości
4. skurcze mięśni
5. ból z zimna, przemrożenia
6. utrata poczucia czasu i zachowania energii

3) Ciężką hipotermię- temperatura głęboka od28°C do 30°C(osoba w średnim lub złym stanie):

1. zmniejszenie drżenia lub jego ustanie
2. wzrastająca sztywność mięśni
3. postępująca utrata świadomości
4. poszkodowany przypomina pijanego; bełkot,majaczenie, niezdolność ruchowa, niechęć do pomocy sobie, nerwowość,

4) Bardzo ciężka(krytyczna)hipotermia- temperatura głęboka poniżej 28°C:

1. zimna skóra, o sino-zielonym kolorze
2. utrata świadomości
3. brak reakcji źrenic na światło(w skutek niedotlenionego mózgu)
4. słabe bądź niewyczuwalne oddychanie
5. stan ogólny przypominający zgon
6. tętno wolne i słabe lub niewyczuwalne

II) Czynniki wpływające na wychłodzenie:

1. niska temperatura otoczenia: powietrza lub wody przy topieniu
2. zahamowanie procesów przemiany materii
3. wiatr, duża wilgotność powietrza
4. brak ruchu poszkodowanego
5. upojenie alkoholowe
6. zażywanie narkotyków
7. zażywanie leków uspokajających, nasennych
8. choroby psychiczne
9. wiek- bardziej podatne na hipotermię są dzieci i osoby starsze

III) Skutki hipotermii:

1. Następuje centralizacja krążenia, przez co skóra i końcowe części kończyn szczególnie narażone są na zmniejszony przepływ krwi i w ten sposób na brak ogrzewania.
2. Następuje także obniżenie ciśnienia i tętna, a co najważniejsze- zwolnienie metabolizmu i spadek zapotrzebowania na tlen (korzystny skutek).

IV) Objawy kliniczne:

1. utrata przytomności
2. oddech płytki, zwolniony lub jego brak
3. tętno zwolnione, słabo wyczuwalne lub nie wyczuwalne
4. skóra chłodna

V) Postępowanie:

1. W pierwszej kolejności należy zabezpieczyć poszkodowanego przed dalszą utratą ciepła poprzez zdjęcie mokrej odzieży i ogrzanie go.
2. Należy ułożyć poszkodowanego na plecach i nie poruszać nim.
3. W przypadku:
1. Lekkiej hipotermii – stosujemy bierne ogrzanie poprzez okrycie kocami i przeniesienie do ciepłego pomieszczenia lub, gdy jest taka możliwość, czynne ogrzewanie zewnętrzne poprzez zastosowanie ciepłego powietrza, ciepłej kąpieli.
2. Średniej hipotermii – stosujemy jak wyżej – bierne ogrzanie lub też czynne ogrzanie zewnętrzne, ale tylko tułowia.
3. Ciężkiej hipotermii – postępowanie jak w średniej plus konieczne jest zastosowanie ogrzewania czynnego wewnętrznego np. wentylowanie poszkodowanego ciepłym, nawilżonym tlenem (jest to już postępowanie przyrządowe).
4. Jeżeli brak jest oddechu i tętna – prowadzenie wentylacji i masażu serca – Resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Uwaga!!! – obecność oddechu i krążenia w hipotermii sprawdza się dłużej – nawet do jednej minuty!!!

VI) Ciekawostka:

• Hipotermia spowalnia metabolizm dlatego też znalazła zastosowanie w medycynie. Kontrolując tan stan można umożliwić przeprowadzanie operacji typu przeszczep serca. Obniża się temperaturę ciała do 32-34 °C od 12 do 24 godzin w przypadku zatrzymania akcji serca, zwiększając tym samym przeżywalność pacjentów oraz poprawia ich stan neurologiczny. Tą terapię coraz bardziej stosuje się w oddziałach ratunkowych i na oddziałach intensywnej opieki medycznej.

Artykuł stworzony przy pomocy i uprzejmości "pierwszapomoc.com"

^©Copyright 2011-2024, Zaprojektowane i stworzone by Marcin Wolski ♠ Wszelkie Prawa Autorskie zastrzeżone.