[Rozmiar: 51131 bajtów]

Powrót
Święty Florian
Historia
Aktualności
MDP
Administracja
Współpraca
Galeria zdjęć
PIERWSZA POMOC
Ciekawostki
Ogłoszenia
Kontakt
„Zawał serca”


Zawałem serca nazywamy ostre niedokrwienie ściany mięśnia sercowego spowodowane najczęściej niedrożnością naczynia wieńcowego. Niedokrwienie powodujące niedotlenienie doprowadza do martwicy i dysfunkcji.
  1. Przyczyny:
    • miażdżyca naczyń wieńcowych – główna przyczyna
    • nadciśnienie tętnicze
    • cukrzyca
    • otyłość
    • hiperlipidemia (podwyższony poziom tłuszczów we krwi)
    • palenie tytoniu
    • predyspozycja płci męskiej
  2. Skutki:
    • wstrząs kardiogenny
    • zaburzenia rytmu i przewodzenia
    • ostra niewydolność lewej komory z towarzyszącym pełnoobjawowym obrzękiem płuc
    • nagła śmierć sercowa
  3. Objawy:
    • ostry ból wieńcowy
      • obecny u 90% chorych (u 10% głównie przy współistniejącej cukrzycy zawał może być bez objawów bólowych)
      • określany jako trudny do zniesienia
      • określany jako silny ucisk na klatkę piersiową
      • zlokalizowany za mostkiem – ból zamostkowy
      • promieniujący – do żuchwy, do lewej kończyny górnej, do okolicy między łopatkowej, do nadbrzusza
      • trwa ponad 20 minut
    • objawy towarzyszące
      • nudności, wymioty
      • niepokój, strach przed śmiercią
      • osłabienie
      • duszność
      • zimne poty
    • powikłania
      • zaburzenia rytmu serca
      • obrzęk płuc
      • nagłe zatrzymanie krążenia
  4. Rozpoznanie:
    • poszkodowany pobudzony
    • w większości przypadków przytomny (utrata przytomności w rozległych zawałach z powikłaniami)
    • oddech od normalnego do przyspieszonego i spłyconego
    • tętno
      • przyspieszone – wywołane stresem
      • nieregularne – zaburzenia rytmu, dodatkowe skurcze
      • zwolnione – świeży blok przewodzenia
      • nitkowate lub niewyczuwalne – wstrząs kardiogenny
    • pienista wydzielina z ust – przy towarzyszącym obrzęku płuc
    • poszerzenie żył szyjnych – zastoinowa niewydolność krążenia
    • Wywiad zebrany od poszkodowanego, jego rodziny lub świadków wypadku obejmujący wcześniejszy stan zdrowia poszkodowanego a także okoliczności i zdarzenia, które poprzedziły wypadek (stres, sytuacja rodzinna, w pracy), jest pomocny w rozpoznaniu.
  5. Postępowanie:
    • Ułożenie w pozycji siedzącej lub półsiedzącej – zmniejsza powrót krwi żylnej obwodowej do serca i obniża jego obciążenie.
    • Ograniczenie ruchów poszkodowanego. Wysiłek zwiększa zapotrzebowanie na tlen także w obrębie niedotlenionego obszaru serca – powiększenie zmian martwiczych.
    • Zapewnienie komfortu psychicznego – stres zwiększa zapotrzebowanie na tlen.
    • Rozluźnienie krawata, rozpięcie kołnierzyka koszuli.
    • Dostęp świeżego powietrza
    • Jeżeli poszkodowany leczy się na serce i posiada nitroglicerynę, podać podjęzykowo, jeżeli ból nie ustąpi w ciągu 5 minut, dawkę powtórzyć.
    • Można podać aspirynę doustnie (przeciwwskazania: choroba wrzodowa, alergia).
    • Wezwanie pomocy.
    • Kontrola stanu poszkodowanego z uwagi na możliwość gwałtownego pogorszenia się.
    • W przypadku zatrzymania oddechu i krążenia – Resuscytacja krążeniowo-oddechowa


Artykuł stworzony przy pomocy i uprzejmości "pierwszapomoc.com"





©Copyright 2011-2017, Zaprojektowane i stworzone by Marcin Wolski ♠ Wszelkie Prawa Autorskie zastrzeżone.